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2000年主检法医试题

法医资料 /   / 倒序浏览   © 文章版权由 流浪猫查洛 解释,禁止匿名转载

#楼主# 2010-8-14

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2000年主检法医试题7 F: z# I5 @: i
9 ^" ^. T6 j- ?# M: u

+ b/ X' v/ g* _" }* q2000年主检法医试题
  b7 @3 H7 \  A8 W1 o1 Y- \% x' X9 Y* A2000年法医专业晋升主检法医师考试试题
4 W5 ^& A) k* w9 @' j一、选择题(A型题,每题0.5分,共15分) / l2 p2 G$ u2 \1 Z5 d9 P
1、 中外学者公认的现存最早的系统法医学著作是(C) ! Y7 B$ [" w2 g/ L% s3 g- L
A 疑狱集 B 折狱龟鉴 C洗冤集录
& O9 z/ L% Y, h# Z" _+ t. i' M+ sD 棠阴比事 E 唐律 " @* |2 L% m  c5 H$ V
2、 解离试验中,在下列哪一温度下,已结合的凝集素与凝集原又容易分离并释放凝集素(C)
3 ]* W0 n6 m0 L9 J6 U# Z. ]  sA 4C0 B 37C0 C 55C0 D -4C0 E -20C0
) H5 Q. i% ~; w; E* T8 b3、 PCR的中文意思是指( B) ( f4 I  E' ]4 \8 q
A 限制性片段长度多态性 B聚合酶链式反应
- D, K. F5 p3 z2 [C线粒体DNA测序 D可变数目串联重复序列 E 脱氧核糖核酸
: K+ N" u3 S( G2 N6 G* `4、 许多毒物吸收入血后在人体内有选择性地分布,其中哪项不符合其分布规律( C)
5 j) N/ k3 r! T' G5 L# X% o- `A吗啡-胆汁 B汞-肾 C冬眠灵-肝 D砷-毛发 E铅-骨
  S7 z8 U+ W+ B9 y- Q. u9 i* a5、 某颅脑损伤者意识丧失,对较强疼痛刺激有反应,角膜、吞咽、腱反射减弱,此伤者应属( B)
" @7 ]& T8 X  n* O+ M8 WA浅昏迷 B中度昏迷 C深度昏迷 D嗜睡状态 E濒死期 0 z5 n& v" e! _0 T
6、 下列哪项不能作为诊断脑震荡的标准(E ) * D) R7 P' `8 n6 o0 x  p) b1 x
A明显头部外伤史 B原发性意识障碍 C伤者有多种自述症状 D无神经系统阳性体征 E有顺行性遗忘 ; k& ?4 q1 O2 U
7、 下列哪项不属于重伤(E )
: ^6 C) G, d. j0 a5 ^: m  zA左眼球萎缩 B一耳听力减退在91分贝 C两眼低视力均为2级 D一手拇指缺失,超过指间关节 % t2 K  @, B6 F% [. {1 g
E舟骨骨折并发慢性骨髓炎
. {8 q& r" k, |9 Y: F, l8、 若中毒者瞳孔缩小、大汗、肌束颤动,口吐白沫,而且死亡较快,应想到何种毒物中毒( B)
  A! O' T$ m, K0 z$ UA巴比妥类中毒 B有机磷农药 C阿片 D吗啡 E氯丙嗪
* S5 T) c' ?2 F5 I3 d: ^# }8 Y2 I4 }9、下列哪种方法不是用于检验精子(斑)的(D ) * q5 M. ]8 W* z8 O
A酸性磷酸酶 B碘化碘钾结晶 C抗P-30血清反应 D淀粉-碘试验 E HE染色法 4 l7 M% n/ F  O+ F- Z( `
10、下列哪项不是尸体肌肉松弛后表现(B )
/ C) M! U6 R9 l. DA瞳孔散大 B口紧闭 C眼睛半闭 D面部沟纹变浅 E尸体呈弛缓状态 7 o# {% l+ m# U- `4 M% W8 x. R* T
11、下列哪项死亡现象,可以推断尸体有无被移动(C )
  d$ j, C. m& K4 P8 IA皮革样化 B尸体痉挛 C尸斑 D角膜混浊 E尸冷 ( x- P" M  B% P5 M4 C  U4 ?
12、尸体在下列哪种环境中,腐败最快( A)   N9 f- ~! X3 N# ~
A空气中 B河水中 C土壤中 D沙漠中 E海水中
' Q9 R2 a8 w. X0 f8 o7 y' r13、关于颅骨骨折打击点的推断不正确的是(A ) 4 a- Y: g9 `% e4 {% m& }
A线状骨折时,外板骨折最重处 B粉碎骨折时碎骨片最多处 / k6 l2 {- Z. {2 b
C凹陷骨折时,凹陷最突出处 D骨折缝里夹有毛发处
7 R" H  d% Q8 n' J- b2 v% W) BE颅前凹对冲性骨折时,在枕部或顶部
- c, t) J; I  b% k' [14、硬膜外血肿以颞部最常见,是因为外伤易损伤该处 ) U! m- T/ ~! N) J& C
的哪条血管(C ) 3 {/ h# ~. x+ h' r3 @/ u; }$ m
A板状静脉 B硬脑膜前动脉 C脑膜中动脉 D大脑上静脉 E桥静脉
0 W% h1 M( c1 F15、关于机械性窒息尸体内部改变,哪项不正确(E )
. q5 w: m# V) q4 [" gA血液呈暗红色流动性 B右心室、心房瘀血最明显 C内部器官瘀点状出血 D肺气肿、肺水肿
  j6 a4 x; }. x* m6 ]E肝、脾、肾瘀血 ; P8 d* ?: F5 C" @4 T9 t
16、下列哪种死亡不会为自杀( D) ' V  T% ]+ h- ]) R9 e8 K( A: Y  h
A勒死 B溺死 C缢死 D扼死 E哽死 " b1 o  j/ x  W" Z* N1 M- M# L5 d$ A
17、勒死除具有一般窒息死亡的形态学改变外,最具特征性的改变是( C) " N8 [& ]% i3 T2 ?8 A  O9 o
A脾缺血 B不依靠自身体重致死 C颈项部的勒痕 D多为他杀 E颜面部充血明显 * |) q7 @! Z: f2 I- C/ E  K! J
18、下列哪项对认定生前入水有重要意义(C ) 3 |( I  |: K5 F% @; k" K" X) z
A鸡皮样皮肤 B阴囊皱缩 C水性肺气肿 D胃内少量溺液 E腹腔内可见溺液
% _; o: x0 v2 B3 `" z: c( ?19、对于鉴别生前烧死,下列哪项不作为依据( B)
- V1 A' S7 x0 sA睫毛征候 B拳斗姿势 C肺泡内有炭末沉积 D外眼角起皱 E血中HbCO含量过多
" e# M# b! P; z3 D20、挥鞭样损伤,引起的椎体骨折,最常见于(A )   Z5 H% G  }8 [) v1 e
A C5~6 B C1~2 C C7 D T5~6 E T1~2
: Z' ^( o5 F' Y' r) x: P8 q21、死亡机理多种多样,但其最根本的机理是( E) & f. Y+ E* \5 E
A心脏停搏 B心肺功能衰竭 C肝功能衰竭 D呼吸抑制 E机体氧循环障碍
8 d: E# l4 U6 Y' k22、最低视力等于优于0.02,最好视力低于0.05, % G% f% {0 I9 u: d0 o  L
则此视力为( C)
6 F4 `6 Y$ i$ }A低视力1级 B低视力2级 C盲目3级 D盲目4级 E盲目5级 : [0 i& h5 v/ p4 }* m
23、下列哪项不是生前伤所特有(A ) - |: |% Z4 h8 p6 @2 j' P
A出血 B炎症 C肿胀 D痂皮形成 E脓液 * q/ c- T/ C: r1 U
24、吸收试验所用的红细胞浓度和血清效价分别是(C ) # ]$ C' K3 e6 z
A 2%、256X B 0.2% 、256X C 1% 、16X D 1%、64 X E 0.2% 、16X * R1 G% @  k( O9 Y% t
25、电击死的体表改变没有( A) $ _0 O( V" D, d( v8 q3 U& t
A树枝状纹 B电击纹 C电流出口 D电流烧伤 E电流斑
* t( s% j4 S7 U* X  b8 n% J26、人体骨髂中,性别差异最大的是( B) 5 T( B$ P; N7 Y' o5 W( L
A颅骨 B骨盆 C胸骨 D下颌骨 E四肢骨
6 V$ U. U6 d4 B6 x+ K  z27、下列哪项是法医病理学的首要任务( B)
1 @" I: q+ z7 r) j+ P$ gA确定死亡方式 B确定死因 C推测死亡时间 D死者个人识别 E确定死亡机理 - K! q4 h) n8 N( l2 q1 `
28、某尸体全身尸僵,角膜呈云片状,尸斑固定,指压难褪色, 4 W1 n- j# o' i
则推断死亡时间在(D ) 2 r/ N8 a7 x  Z2 V# b
A 8-12小时 B 48小时以上 C 24-28小时 D 12-18小时 E 6-8小时 3 m1 b1 i$ F8 `0 S- n3 c
29、有关水中尸体,下列哪项不正确(B )
. ^+ h8 F" C3 y( |A可不出现皮革样化 B不出现角膜混浊 C尸斑很浅或不出现 D尸绿可先出现在头、胸部
6 _7 c" ~, y" T$ ]& o# _% G- }E腐败速度较空气中慢 ' S3 W) j( X  c/ x
30、下列哪项不是棒打中空现象形成的条件( C) 3 d! C: p, @7 l6 U3 ?- J
A圆柱形规则棒 B打击部位软组织丰富且表面平坦C打击部位血管丰富 D棍棒致伤面较窄
+ k, ]9 X: ^4 oE打击速度很快: D- \3 M1 ~/ O1 C, p9 \
" g/ r, {% S* g. d
二、填空题(每空0.5分,共7.5分) 6 D& _8 f: y9 W9 ~6 e
1、亲子鉴定主要依据 孟德尔遗传规律 。
6 Y# @3 }; d) y2、判断是否中毒更重要的不是进入机体的量,而是 实际吸收的量 。
/ {' q+ {. g8 u( {! t3、最常见最有效的解毒方式是 氧化 。 0 x0 l$ J( a3 c+ ]2 M2 s
4、毁人容貌是指毁损他人面容,致使容貌 显著变形 、丑陋或 功能障碍 。 3 P! K- d+ c: Q4 q
5、牙齿折断6枚,应为 轻 伤。 ( T, z: e. m* Z2 M7 J9 m
6、左视力为0.2,右视力为0.05,视野正常,该伤属 重伤 。
, Q0 d8 X, @( O, [7、面容范围是指前额发际下, 两耳根前 与 下颌缘 之间的区域。 6 f$ _9 X  p# e$ h5 U! t/ `
8、对指活动是指拇指的 指腹 与其余各指的指 腹 相对合的动作。
( [$ C1 Y7 }- ^1 j- C' z, H& ]- q# R9、评定视力障碍,以 远距 视力为标准。
! [/ J+ a4 O; ^) |2 p2 I10、重伤是指使人 肢体残废 、毁人容貌 、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。
. g9 H" H8 G3 N9 h+ i1 m% X% t0 H11、成人尸体,尸僵一般在 12-16 小时发展至高峰。 ( C2 b+ Y5 [# s1 G
12、爆炸伤的损伤程度与炸点有距离有一定关系,其中 炸点伤 最为严重。

) A" F# x$ h2 A- `9 {" E3 r0 C: k# z2 j2 {- `4 k# Z* C, p6 _& [0 ?: b& y

5 H  T( B% A; r8 ~9 k+ C0 b! m1 [5 ^/ W3 U/ a" G2 B; p4 z
三、判断题(每题0.5分,共7.5分)   O$ @6 V3 U# [& h* K
1、 DNA就是遗传物质,基因是DNA大分子的一个片段。(对 )
: b! {+ ~: |3 b5 J  Y# v8 J2、 一般健康的人突然出现昏迷不醒、呼吸浅表,体温降低,血压下降等症状,应为巴比妥类中毒的高度可疑征象。 (对)
0 e, z- R* Z. {- ]  l. z6 T5 Y3 A3、左手拇指挛缩畸形,不能对指和握物,应为重伤。 (对 )
" F1 d( {4 I9 y; a0 C4、胫腓骨骨折后成角畸形25度,可定为重伤。 ( 错)
5 Z  Q; M% G5 S4 T  x5、颅脑损伤经CT扫描显示脑挫伤,并引起嗅神经不易恢复 , t3 Z9 X  C) ]9 e: r4 o$ D
的损伤,可定为重伤。 ( 错)
) X6 X  {4 @' o( C3 S6、成人烧伤总面积(Ⅰ度除外)仅为10%,但若已吸入有毒气体中毒,也应定为重伤。 ( 对)
1 e5 \1 g  ~( T* k7、某儿童头皮钝器创口累计长度为4.5cm,尚不构成轻伤,应为轻微伤。 ( 错) 4 Z& W. O& P4 D2 T/ `
8、某女56岁,因外伤引起一侧乳房缺失,应评为重伤。 ( 对)
0 e' O& x, T; e8 f( t+ g# v* K9、尸体检验检见热呼吸道综合征,可确定是生前烧死。 (对 )
1 w+ P$ }# ], D" ~  E10、溺水死亡者的器官组织中检出硅藻率和数量多少的顺序 基本上是肺、肾、肝、心。 (错 ) ! b; X- {) ]6 q* ~. ^4 ]; R
11、捂死与缢死、扼死、勒死的不同在于捂死是由气体交换被阻断这一单纯因素引起的。 (对 ) 6 S( C7 I0 r. f( ^+ F, _
12、窒息死亡尸体,尸检时可见左、右心房、心室都充盈了暗红色流动性血液。 ( 错) - t8 A8 C- i* N2 z) y; Y
13、缢死者头面部都呈一般窒息征象,都有颜面部瘀血、发绀。 (错 )
9 |5 {6 [0 Z( _+ e/ ~14、水分从尸体表皮剥脱区和口唇、角膜等部位迅速蒸发,会形成皮革样化和角膜混浊。 ( 错) 0 z  l) N+ {% A, T; y# Z5 \
15、右利手刎颈自杀者,其颈部切创方向常从左上至右下,起始部较终止部深。 (错 )

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流浪猫查洛bk.s高级合伙人 2010-8-14 21:28:15
四、简答题(每题5分,共10分)
9 }# Q3 D) _; d: k- u: n1、生活反应有哪几种类型? 3 ~+ k* Q, F6 i9 V* P" o
7 f4 D9 l& |  c, r3 b0 q/ V

5 B% M( k" M! Q5 e# [* d2 |& t- _) X* x
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" C! _. L1 K/ O0 S: c% }
2、枪弹损伤如何判断射击方向?
' k5 W$ D# N. L* I$ j, |4 R; T, r) \6 ^! a5 S9 w% e. ]

  C6 K- k* ~* p' M7 u
7 ?. t$ t( q/ @; G& h0 |( u
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流浪猫查洛bk.s高级合伙人 2010-8-14 21:29:42
五、案例分析(三题任选两题,每题30分,共60分) + I/ M( |( x4 {- |  T
案例一: 1 J$ Q) ^( w0 q( y+ B2 e: N! {
1987年5月5日,邱某(男,45岁)和邻居因故发生斗殴,期间邱被拉扯生殖器,后经当地卫生院治疗后好转,5月12日凌晨2时许,邱某在睡眠中突发意识障碍,急被送往县医院抢救,医院检查后以"脑血栓形成,并致左侧肢体瘫痪"收入院治疗,5月15日上午10:30因呼吸衰竭抢救无效死亡,其家属认为系被拉扯生殖器致死,向公安局报案。 $ @: `" U' ^+ v" F8 D
尸体检验:发育正常,营养良好,尸斑位于背侧未受压区,呈暗红色,指压不褪色,尸僵存在于诸关节,小关节开始缓解,头发黑色,发长3cm ,双眼结膜苍白,角膜轻度混浊,双瞳孔等大等圆,直径0.5cm,口唇粘膜干燥,呈暗红色,余尸表未见异常。 $ _) F! a- E' U0 m
切开头皮,暴露颅骨,皮下无出血,颅骨无骨折,开颅后见硬脑膜完整,无出血,剪开硬脑膜,暴露脑组织,见右侧大脑颞叶在8?cm范围内血管缺血,空虚,无气泡,取出脑组织,切开见右侧大脑半球有10??cm范围内脑组织呈豆腐渣样改变,自额叶至枕叶,大脑中动脉及其分支有13cm范围外观暗红,触之变硬,右侧大脑半球未见明显异常。 ( @$ B( H; h& B# Z# M% f3 ^6 r
胸腹部皮下无出血,肋骨无骨折,开胸见两肺上叶均与胸壁粘连,打开心包,见心浆膜下有针尖状出血点,分布于心前区及心后壁;腹腔内未见明显异常。 ; `7 c! B! y" q7 S& H' _9 ~* Z% {
阴囊皮肤、皮下及睾丸均未见出血。 4 E/ m- I) |( v. R0 t# b
问题: 5 N0 U- A: q# ~4 r: y5 z
1、根据上述尸体检验情况,你对邱某的死亡原因有何倾向性观点?(8分)
5 P4 O( z9 Q3 m3 ?" r+ i' r% @答:邱某系因脑动脉血栓形成脑组织软化坏死而死亡。 6 ~4 L! w) t- h% a; G( c9 S
2、尸检后你将进行哪些工作来证明你的观点?(10分)
6 |4 h" v! x* w1 r答:提取脑、心、肺、肝、肾、睾丸送病理检验。 ! v/ [4 P) ~) \& g
3、若你的观点得到证明,你将如何向家属作解释说明?(12分)
! c$ I: t# q- E% [
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* {) B, G4 v" F0 I
% k2 ], F. V$ f* N9 V- h

( A' w& E: C; v& ?" _& h) O0 w& S3 K' J
' I! f% u# P3 Q$ g  W
案例二: + \* C) d% G& x& Y7 X
案情:1994年9月12日凌晨2时许,某县西郊街居民刘某发现其妻朱某吊死在自家院内。 / s3 N1 D% u* ?# [2 ?# E% j# T
现场情况:刘家位于西郊街27号,东邻是其兄家,北邻为王家,西、南两面邻路,刘家院内南面及西房有房,南面为两层楼房,上下各三间,楼梯在东侧,西面为二间平房,距楼2.5m,楼房北面为走廊,在一楼东侧走廊两廊柱间距地面2m处有钢管横架于廊柱间,在院内有两个钢管架与走廊平行,与廊柱钢管相对应,上面架有竹竿,在廊柱钢管距两端0.8cm处上半圆面见有条状绿色擦划痕迹,并有细纤维附着。刘家经营粉条制作加工,钢管架为晾晒粉条用。刘诉其妻吊死在廊柱钢管上,并提供绿色尼龙绳一条(直径0.4cm,呈双股打结,中间被割断)。 6 U# Q; u3 ~6 ?# Z, N
尸检情况:尸长150cm,发育正常,营养中等,黑色及肩长发,发长32cm,尸斑呈暗红色,分布于尸体背侧,尸僵已缓解,双眼角膜混浊,结膜苍白,并有散在出血点,牙齿完整,舌位于齿列内,左眼外侧下方有1.2?.8cm的皮肤擦伤,右眉弓外侧有1.5?.8cm皮肤擦伤,右颧部有2.5?.2cm皮肤擦伤,右鼻翼下方有1.2?.4cm的皮下出血伴表皮剥脱,右肩峰后部有5?cm皮下出血,颈部见两条索沟,损伤一轻一重,损伤较重索沟于甲状软骨上方,呈"U"形,左侧至乳突提空,右侧至乳突下7.5cm处提空,长26cm,宽0.4cm,较轻的索沟于甲状软骨左侧上方与上一索沟交叉,亦呈"U"形,向左至下颌角下2cm处提空,向右至下颌下提空,末端距上一索沟3cm,长18cm,宽0.5cm,该索沟皮肤有向上滑动的表皮剥脱,两索沟均已皮革样化,有明显生活反应,左前臂外侧有3.2?.0cm的皮肤擦伤,腰背部第十二胸椎处上下有二处皮肤擦伤,分别为1.5?.6cm和1.8?.8cm。
4 }7 R: [/ |; g) q# \切开头皮,未见头皮下出血和血肿,颅骨无骨折,切开颈部与索沟对应部位有皮下及肌内出血,右颈总动脉内膜有横向裂纹,余未见明显异常。 : g+ E+ H- l! I2 @
问题: 3 v/ Y. \* U  p' F% Y
1、分析朱某的死因并说明理由。(10分) 6 G6 a- X" @4 o3 d6 o
答:朱某的的原因第机械性窒息。理由:1、有机械性窒息征象;2、无致命性机械性损伤。
+ Y2 Y* ?! I  f; B2、分析朱某的死亡性质并说明理由。(10分)
, T9 ]" S' r4 x2 v% h答:朱某系被勒颈昏迷后再伪装自缢。理由:1、颈部两道索沟为两次形成,一次不可能形成两道交叉的索沟;2、体表散在的软组织挫伤无法用自杀来解释。
( r7 B2 j, J0 L' C9 S4 l3 ?8 ?8 I3、分析朱某的损伤形成过程。(10分)
* A( d) m- e2 A# W2 M5 u5 B
. x( W' A% w8 W* [. c' U
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$ C+ o6 A6 C7 H1 X! C  d; ^

9 @/ ^5 z* E, {& H. Z
1 j" S- o% C* v* V4 d8 w6 |/ f0 W案例三
! t9 w; N: l- J) q; l- Z1998年5月10日,李四(男,56岁)被他人用角铁打伤头部,当时昏迷,急送急救中心治疗。 $ t( m1 ^1 g! D9 D2 o/ u
98年5月10日急救中心诊断:失血性休克,多处头皮裂伤,脑震荡。 7 @2 p2 ]$ j) Q* r. j% v: B
98年5月10日急救中心诊断:一般情况差,面色苍白,神志淡漠,全身出汗,四肢湿冷,脉搏细数,P110次/分,BP90/66mmhg,头顶部五处裂伤,分别长6cm、3 cm、2 cm、5 cm、3 cm,已缝合。 既往有高血压病史。
* P# M: m: R  c) E  [9 X98年5月19日检查,P90次/分,BP150/110mmhg,头顶部有长6 cm 、3 cm 、2 cm 、4.5 cm、2.5 cm 疤痕,淡红色,疤痕宽度0.4~0.7 cm 不等。 & z4 Q# u5 h4 t3 M
初检法医鉴定:伤者李四被他人打伤头部多处,伤后血压90/66mmhg,伤者有高血压病史虽所提供的材料中只有一次休克血压记录,但伤者创口总长度达19 cm ,并有面色苍白,神志淡漠,全身出汗,四肢湿冷等症状,其失血性休克成立,依照《人体重伤鉴定标准》第八十七条,鉴定为重伤。犯罪嫌疑人不服,要求重新鉴定。
* I- T. A- x  q3 ]  o$ @问 1、本案原鉴定结论依据是否充分?(5分) 2 b9 x) f/ X% I1 O' I! ]! [
答:依据不充分 ' [9 C1 j7 P3 p% O+ x8 Y
2、《人体重伤鉴定标准》第八十七条失血性休克的主要判断指标有哪些?(10分) & n% J$ J/ {! s9 U+ n& x
答:指标有:收缩压下降到10.7Kpa(80mmhg), 脉压差小于是2.7Kpa(20mmhg),脉率大于110次/分
/ D, ^( b$ H: c# W# D5 s3、你认为本案为求证失血性休克还应补充哪几方面的依据?(15分)
9 \( C2 V: a$ G! r
8 M( v. O* S% U6 a, s+ t) A; w$ a: F$ r  C9 }

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流浪猫查洛bk.s高级合伙人 2010-8-18 22:07:18

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Maggie 2010-8-19 17:48:07
虽然喜欢,但好专业啊~~下辈子当法医去!
- i$ [: b! y3 |' Y& Z- Q3 G7 }% V6 T. _, K2 z5 W; l
据说学法医的多多少少会有点恋尸,不知是不是真的

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流浪猫查洛bk.s高级合伙人 2010-8-19 18:30:14
虽然喜欢,但好专业啊~~下辈子当法医去!# N6 O/ r8 @0 {% N. k1 O6 L
9 T: G( P  @8 U
据说学法医的多多少少会有点恋尸,不知是不是真的
  ]6 h8 n5 ~  C  @Maggie 发表于 2010-8-19 17:48
& V: G0 m4 T, }# g% S9 y8 ]

- }) U; o: B- t$ [% w$ b
9 `7 b, g0 x6 k) Y' T1 O3 ?    我也比较喜欢法医。。。当年差点就报了生物专业。。。

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雾里看花

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╃嘘伪·悾幻° 2011-12-18 20:23:07
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