人體解剖學
人體解剖學(英語anthropotomy或human anatomy)是研究正常人體形態結構的科學。廣義的解剖學包括大體解剖學(Gross Anatomy,以肉眼觀察的解剖學)、組織學(微觀的以顯微鏡觀察的解剖學)、細胞學和胚胎學(加上時間軸的解剖學)。解剖學又可分為系統解剖學和局部解剖學。系統解剖學著重在人體構成的各系統分析,而局部解剖學注重在於人體部分區域的分析,因而與外科學聯繫緊密。人體按現時解剖學的學說可以分為以下系統,分別是:
皮膚系統:由皮膚、毛髮、指甲/趾甲、汗腺及皮脂腺所組成,覆蓋體表的器官
神經系統:由腦、脊髓、以及與之相連並遍布全身的周圍神經所組成。其可分為中樞神經系統,包括腦和脊髓;以及周圍神經系統。其中不受人體主觀意志控制之部分稱為自主神經系統,或植物神經系統。
運動系統:又分為肌肉系統與骨骼系統,由骨、關節和骨骼肌組成,構成堅硬骨支架,賦予人體基本形態。骨骼支持體重、保護內臟。骨骼肌附著于骨,在神經系統支配下,以關節為支點產生運動。
骨骼肌:屬橫紋肌,接受神經支配,隨人的意志而收縮,又稱隨意肌。成人約有600多塊骨骼肌。
骨:骨主要由骨組織構成,有一定形態及構造,外被骨膜,內容骨髓,含在豐富的血管、淋巴管及神經。成人有206塊骨,可分顱骨、軀幹骨和四肢骨。
關節:骨與骨之間借纖維組織、軟骨或骨相連,稱為關節或骨連結。可分為纖維連結(纖維關節)、軟骨和骨性連結(軟骨關節)以及滑膜關節三大類,滑膜關節常簡稱關節。
呼吸系統:由鼻、喉、氣管及肺組成。主要為人體氣體交換之所。
循環系統:分為心血管系統與淋巴系統,負責體內物質運輸功能。
心血管系統:由心臟、血管及血液所組成。
淋巴系統:由淋巴器官、各級淋巴管道和散在的淋巴組織構成,其中流動著無色透明之淋巴(液)。其主要協助靜脈運送體液回歸血循環,轉動脂肪和其他大分子,且參與免疫過程,是人體重要的防護屏障。
消化系統:由口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛管、肝、膽、胰等組成。其主要為消化食物,吸收營養,排出消化吸收後的食物殘渣,其中咽與口腔還參與呼吸和語言活動。
泌尿系統:由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道所組成,主要負責排除機體內溶於水的代謝產物。
生殖系統:由內生殖器與外生殖器組成。其中男性生殖系統由生殖腺/睪丸、管道(附睪、輸精管、射精管)、附屬腺體(精囊、前列腺、尿道球腺)、陰囊、陰莖組成,女性生殖系統由生殖腺/卵巢、輸送管道(輸卵管、子宮、陰道)、女陰(陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭、陰蒂、前庭球、前庭大腺組成。具有繁衍之功能。
內分泌系統:由身體不同部位和不同構造的內分泌腺和內分泌組織構成,其對機體的新陳代謝、生長發育和生殖活動等進行體液調節。
免疫系統:抵抗疾病,構成分子有白血球、抗體、T細胞等
浅谈骨骼
浅谈骨骼1.是人骨还是兽骨
这是骨骼检验首先需要解决的问题。在骨骼完整的情况下,要鉴别是人骨还是兽骨,一般比较容易。而在只有很少一点骨片或骨骼外形不完整的情况下,鉴别起来则困难一些。鉴别的方法主要有:
(1)形态学检验:对于完整的骨骼,可将全部骨骼排列成人形,查看、比对各骨骼形态、大小、长短、粗细、牙齿等特征和状况,看是否符合人体骨架的特征和形态。由于人骨和兽骨在形态方面有较大的差异,因而鉴别起来并不困难。
(2)组织学检查:当检材仅为一点碎骨片,无法从外形上鉴别时,可将检材磨成薄片或制成骨组织片,置于显微镜下观察其组织结构。根据骨组织结构的差异,就可确定是人骨还是兽骨。
(3)生物学检查:将骨质制成骨粉,用生理盐水浸泡,再将浸出液与抗人免疫血清作沉淀反应,若为人骨,则在两液接触面上呈现白色沉淀环;若为兽骨则无此沉淀环出现。应注意的是,检材虽系人骨,但若骨质过于陈旧或被烧煮过,骨内可溶性蛋白已经消失,也可能无此沉淀环出现。
2.是一人之骨还是多人之骨
在骨骼检验中,当确定检材系人骨后,需要进一步确定是一人之骨,还是多个人的?
在被检骨骼完整的情况下,可以将全部骨骼排列组装成人形,查看各骨的数目、大小、形态等特征是否一致,有无重骨和剩余之骨,左右两侧之骨是否对称。如果骨骼的数目、大小、形态一致,无重骨或剩余之骨,则系一人之骨。相反,则可能是多人之骨。若所检验的骨骼残缺不全或为细小碎片,根据人体骨骼形态特征难以区分时,可以通过测定骨骼血型来鉴别被检之骨是否为一人所有。血型不一致,自然不是一人的骨骼,但血型一致,只能说明可能是一人的骨骼,不能得出就是一人之骨的结论。
3.是男性骨骼还是女性骨骼
一般说来,男性骨骼比女性骨骼粗大些、长些、骨面要粗造些,凹凸多些,骨质要重些。男女骨骼,以盆骨的性别特征最明显,差异最大,其次则为颅骨和四肢骨。
男女盆骨的区别,从下表中可以看出(见表5)。table2
表6男女骨盆鉴别表
名称
男性骨盆
女性骨盆
骨盆外形
狭小而高
宽大且矮
骨盆壁
肥厚、粗糙
光滑、菲薄
骨质
较重
较轻
骨盆上口
呈心脏形,前后狭窄
呈圆形或椭圆形,前后宽阔
盆腔
既狭且深,呈漏斗状
宽而浅,呈圆桶状
骨盆下口
狭小
宽大
耻骨联合
狭长而高
宽短而低,富有弹性
耻骨弓
角度较小,为70~75°
角度较大,为90~100°
闭孔
长椭圆形
近似三角形
髋臼
较大
较小
骶骨
狭长,弯曲度较大
短宽,弯曲度较小
坐骨大切迹
深窄
浅宽
坐骨结节
内翻
外翻
坐骨结节间距
较近
较远
正因为男女盆骨具有以上明显差异,因而鉴别骨骼的性别,以利用骨盆最为可靠。
就颅骨而言,一般说来,男性和女性相比,前者颅骨粗大,骨面粗糙,骨质较重,肌脊明显;颅腔容量较大,前额骨倾斜度较大;眉间、眉弓突出显著;眼眶较大较深,眶上缘较钝较厚;鼻骨宽大,梨状孔高;颞骨乳突显著,后缘较长,围径较大;颧骨高大,颧弓粗大;下颌骨较高、较厚、较大,下颌角小于125°;颅底大而粗糙。
4.推断身高
人体各部位的骨骼长度、大小是有一定比例的,根据骨骼的长度和大小能推断出该人的身高。在骨骼完整的情况下,将骨骼排列成人形骨架,整个人体骨骼的长度加上5厘米软组织的厚度,即可得到该人的身高。
如有长骨存在,可根据长骨的长度乘以一定的比例系数而求得大约的身高。一般说来,长骨与身高的比例关系,不同民族、不同地区的人微有不同。因而最好以本民族、本地区人的骨骼为据,通过统计得出一个经验性系数,以此来推断本民族、本地区人的身高。为了帮助理解和推断,我们节录日本民族的长骨系数表供参考:
表6日本民族的长骨系数表table3
男
女
左
右
左
右
肱骨
5.474
5.337
5.577
5.400
桡骨
7.112
7.086
7.500
7.415
尸骨
6.636
6.601
6.885
6.813
股骨
3.836
3.840
3.901
3.934
胫骨
4.731
4.792
4.812
4.822
腓骨
4.812
4.813
4.912
4.920
身长=骨长×该骨系数十5厘米
此外,还可以根据骨盆入口平面的面积、颅骨头围或颅顶至下颌尖的长度等来推断人的身高。
5.推断年龄
人体骨骼是随着年龄的增长而不断生长发育的,与年龄之间有着密切的联系。不同年龄的人,其骨骼特征是不一样的。一般说来,儿童、青少年时期,骨骼的生长发育较快,变化较大,特征明显,根据骨骼易于推断年龄。成年以后,骨骼发育成型,虽然随着年龄的增长也会发生变化。出观差异,但特征不明显,变化缓慢,根据骨骼来推断年龄,相对说来就要困难一些。就目前的检验鉴定技术水平而言,还无法根据骨骼准确地确定年龄,只能进行大致的推算。
根据骨骼推断年龄,通常是根据颅骨骨缝的愈合情况,牙齿(乳齿和恒齿)的生长发育顺序及其磨损程度,各骨骨化点的出现和骨骺愈合情况,下颌骨的形状,骨质哈佛氏管的直径大小,以及耻骨联合面的隆起形状等来进行。这些骨骼特征和状况,随着年龄的增长,变化比较明显,能为我们推断年龄提供比较可靠的依据。
6.鉴别骨骼的血型
人体骨骼中不仅含有ABO血型物质,而且骨骼保存时间久,骨质中血型物质稳定,不易受到破坏和干扰。因而利用骨骼测定血型,不仅可能,而且可靠,可以为寻找、认定死者或认定所检骨骼是否一人之骨提供客观依据。
7.骨骼损伤的检查
当人体受到暴力袭击时,不仅软组织可能形成损伤,而且可能伤及骨质,形成骨损伤。骨骼上的损伤形态保持时间较久,在软组织腐败消失而无法检验的情况下,骨损伤检查往往能补此不足。与软组织损伤检查一样,骨损伤检查可以帮助分析推断致伤工具和致伤方式,鉴别是生前损伤还是死后损伤,等等。其中确定骨损伤是生前伤,还是死后伤,对于区分事件性质,澄清疑点,至为重要。
区分是否生前伤,通常是根据骨骼损伤处有无骨廕、板障出血和骨质愈合等生活反应,结合案件其他情况来进行。若有前述反应之一,就可以确定为生前伤。但若未检见生活反应,却不能完全排除是生前伤的可能,因为伤后立即死亡者,其骨质损伤处可能没有诸如骨廕、骨质愈合等生活反应形成。
当骨头或骨骼被发现时,它们会被带回鉴证室进行检测。一个人类学家,即专门研究骨头领域的法学家,的工作是去检测骨头,它能揭示性别、年龄、高度和种族,以及用药史和死亡方式。
首先
在检查骨头的过程中,人类学家要做的第一步工作,是找出骨头是人的或是动物的,因为有时候某几种动物的骨头与人骨类似。一旦这步决定后,下一阶段是通过注意在骨上,发生过的发育和衰退状况,去找出骨的年龄。
发育速度
牙齿有没有发育也能揭示骨骼的年龄,因为小孩子将不会失去他们的乳牙,和18岁时,智齿就开始出现。在十几岁期间,骨头会变得粗大,和熔合在一起,这一过程称之为"骨化"。骨化发生在身体的800个点上,这是揭示孩子骨骼年龄的最佳导向。骨化的一个例子发生在臂膊,6岁时,在那里两个骨盘形成外侧前臂(界限)的任一末端。在男性的17岁和女性的20岁,较低的骨盘和界限会互相融合,和不久以后,上面的骨盘和界限也会融合。在身体的骨头中,最后发育的是锁骨,它在28岁时停止生长。如果是过了中年的骨头,就会开始发生恶化。人类学家将会寻找开始出现在椎骨边缘的细钉、由年龄引起的牙齿磨损和骨连处的关节炎痕迹。在身体里的所有骨头都会随着年龄而老化。
性别
当要决定骨骼是男或女时,人类学家着眼于颅骨和臀骨,因为那里提供骨骼性别的线索。颅骨决定性别有三个点。包括眼眶上的脊的位置、位于耳下面的骨头和枕骨部,即位于脑颅后下端的骨头。后面的两块骨是肌肉的附着位,所有人都有显著的突出部,这标志着较大的实力。臀骨的不同点非常明显,因为男人的臀骨是狭窄的,而妇女则阔大,由于这里要容纳孩子。然而,当没有臀或颅骨时,人类学家所依赖的骨头,就只有较少的不同了。
高度
决定骨架的高度,包括重新集合整个骨架,和量度重要的骨头的长度。通过在骨头的长度上,增加10-11厘米或四英寸,就能计算出失去的组织和肌肉。如果骨架的部分丢失了,某些单独的骨会用来作为高度向导的。越长的骨越容易计算评估,因此,股骨会优先量度。人的高度约为股骨长的二又三分之二,虽然它也要依赖于骨架的种族和性别。
骨头的缺点
疾病、损伤和出生缺陷都会显示在骨里面。出生缺陷,如:脊柱裂、一些传染病、缺乏食物和癌症都会损坏骨骼。在损伤的个案中,截断和修补骨骼,都很容易发现,因为它们都很明显,修补骨骼会展现其特性。工作和强迫劳役留下了损伤,如职业性关节炎,它显示出由于骨连接受侵袭,而改变了的外观。某个死于独特暴力的人遗下的骨架,会在骨头上留下证据。子弹创伤会留下周围的弹孔、利器会削去骨头,和骨折也会暗示着暴力的发生。要区别骨折发生在死前或后是困难的,但仍有一些线索是有帮助的。例如,死者的骨破裂不同于生者的骨,在骨折的边缘有复原的迹象,则表示损伤时还活着。
暴力的印记
不管如何努力隐瞒,凶手总是会留下暴力的印记在他们的受害者身上的。在验尸过程中,如果是使用了药物或毒药,这些印记可能较难发现,但这些代用品仍然可在血液测试中被识破。受害者所经历的暴力的等级和迹象会立即在测试中显露出来。
内外检查
在验尸中,可能无表面的迹象显示出受害者经历了脑溢血。在内部测试中进行的脑扫描,是唯一让验尸官了解可能由于突然袭击头部造成肿块的途径。皮肤颜色外观的改变,也能导致了解犯罪事实,因为一些致命的代替品能够改变尸体的物理外观,例如,一氧化碳能使皮肤颜色变成粉红,和胸脯撞击会引起脸上有针点血斑。当很多针点血斑出现时,脸孔会变成蓝色。
瘀伤
当一些硬器和钝物强有力地碰在皮肤上导致血管破裂时,皮肤瘀伤会出现。瘀伤的外形通常会显示出袭击从哪里来,和瘀伤的颜色会表明受伤已经有多久。随着瘀伤的痊愈,它会变成红紫色、继而褐色、到绿色和最后是黄色。瘀伤不是精确了解受害者怎么样送命的途径,因为在死后一段短时期内,对瘀伤的解释每一个人都是不同的。扼杀也在颈的周围有重大的瘀伤。手、衣物和绳索通常都会在颈周围留下清楚的扼死物印记。如果扼死物是非常柔软的物件,它可能很少或没有留下印记,但进行颈部位的解剖,是能够在皮下找到组织瘀伤的。
刺伤
在皮肤上的刺入形状能够显示出该武器的一或两个切割边缘,同时刺入的角度和方向也能表明死亡是意外的还是故意的。例如,执行割脉自杀的手上刀口应是向外的。另外,伤口的深度也能显示刺入时的力度,以及是否有意杀死受害者。手上的伤痕如果显示是用刀进行过搏斗,则表明该伤口是在犯罪过程中造成的。虽然有在刺伤后故意扩大伤口范围的个案,但在皮肤上的破口还是能够提供很多所使用的武器的有关信息的。
射击
枪击伤口能够提供有关死亡周围环境的信息。例如,它可以排除自杀的可能性。枪伤口的尺寸会提示枪支的类型和子弹种类。伤口周围的烧灼痕迹,会揭示受害者受到枪击是近在咫尺,还是较远距离。武器在受害者近距离开火,会造成一个单一的大伤口。
但在远距离形成一系列的单一伤口的话,则表明有几种武器曾开火。用这些伤口作为证据,病理学家会估计受害者之间的大概距离,以及通过枪和火药标本,能辨别拿着导致受害者死亡的那枝枪的是哪一个人。
当身体受到电击而不立即处理导致死亡时,在身体上发现的烧伤可能是致死的潜在原因。在身体上小型的燃烧会导致电死的结果,但致命剂量的电流通常会引起皮肤的灼热。在水中的电流通常在身体上不留下痕迹。外部的损伤常常会显示出导致不幸的内伤。这是一个在身体上造成瘀伤的实例。瘀伤可能是由强大打击造成致死内出血而形成的。大脑损害可能是由于没有留下印记或伤口的致死脑出血引起的。摇动婴儿综合症也是相同的类型,当婴儿的头被猛烈摇动时,会引起脑出血,而导致失去生命。
袭击
袭击证据显示为破裂、内出血和断骨。在袭击中,腹部的器官先受损,因为身体没有为它们提供足够的保护,不象心和肺那样受到胸廓的保护。在肝脏和胰的破裂会引起膀胱和胃部伤口。受害者多死于进入腹腔的内出血多于器官的故障。鼻子、下颌和肋骨的骨破裂是最普遍的,因为它们比腿和臂膊的骨骼要容易碎裂很多。虽然身体的左右边的骨骼都会破裂,但普遍出现在左侧,因这边易受袭击者的右手袭击。 这贴长的......学到了
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